Déi duerchschnëttlech anatomesch Dimensioune vun engem normalerweis geformte Penis an engem oprechten Zoustand variéiere vun 12, 5 bis 16, 7 cm. . Mat gudder funktionell Fäegkeet, sinn déi grouss Majoritéit vun de Männer zimlech zefridden mat der Gréisst vun hiren eegene Genitalien, och wa se kleng sinn an engem rouegen Zoustand oder verstoppt ënnert der pubic Fett Fal. Zur selwechter Zäit géifen ongeféier 80% vun de Männer sech net ëm eng Vergréisserung vun hiren eegene Genitalorganer këmmeren, a bei e puer Patienten, Onzefriddenheet mat der Erscheinung an der Gréisst vun hiren eegene Genitalorganer kann eng schwéier psychogene Erektil Dysfunktion verursaachen (Impotenz).
Déi éischt Operatiounen fir d'Längt vum Penis ze vergréisseren goufen am Joer 1990 vum Chinese Chirurg Long Daochao gemaach, deen eng Technik entwéckelt huet fir de Penis ze verlängeren. Duerno gouf dës Technik iwwerall op der Welt verbreet a gouf an der Standardlëscht vu Plastesch Chirurg Operatiounen abegraff. D'Méiglechkeet fir d'Verlängerung vum Penis duerch Chirurgie läit an den anatomeschen Features vun der Fixatioun vun der corpora cavernosa op d'Schumbänen.
D'Corpora cavernosa si mat hinnen duerch d'Suspensoire Band befestegt, déi de Wénkel tëscht dem Penis an der Bauchmauer bei maximaler Erektion vum Penis bestëmmt an ass den Haaptobjekt vun der Interventioun an der Penisvergréisserungschirurgie.
Indikatiounen fir d'Erhéijung vun der Gréisst vum Penis
Traditionell Plastesch Chirurgie huet d'Indikatiounen an d'chirurgesch Technik fir Augmentatioun Phalloplasty standardiséiert, duerch déi dës Operatiounen Routine ginn net nëmmen am Ausland, awer och a ville Kliniken an eisem Land an den CIS Länner. Et ginn déi folgend Gruppe vun Indikatiounen fir Penisvergréisserung:
- Medizinesch Indikatiounen (Mikropenis, Hypospadien, Peyronie Krankheet, verstoppte Penis, asw. )
- Funktionell Insuffizienz vun der Penisgréisst (d'Längt vum oprechte Penis ass manner wéi 10 cm an den Ëmfang ass manner wéi 9 cm)
- Ästhetesch Indikatiounen (Onzefriddenheet vun engem Mann mat der Gréisst a Form vu sengem Penis)
Basismethoden fir d'Erhéijung vun der Penisgréisst, Virdeeler an Nodeeler
Fir d'Längt vum Penis ze vergréisseren, zéien se op déi typesch an am meeschten duerchgefouert Operatioun - Dissektioun vun de sling-förmlechen a suspendéierende Bande vum Penis, a Kombinatioun mat Hauttransplantatioun (V-Y Plastik).
Fir de Penis ze verdicken, gi verschidde Techniken benotzt, déi normalerweis implantéieren zousätzlech Tissue ënner der Haut vum Penisschacht. Dës enthalen:
- verschidde synthetesch Materialien (Silikon, Biogel, asw. )
- fräi Autofett oder fräi Haut-Fettklappen, déi aus de gluteal oder inguinale Falten isoléiert sinn,
- e Fett- oder Muskelklappe op engem Pedikel, isoléiert vun der anteriorer Bauchmauer.
Wéi och ëmmer, all dës Methode vun der Augmentatioun vun der Phalloplastik sinn net ouni Nodeeler a gi vu verschiddene Komplikatiounen begleet:
- Injizéiert synthetesch Materialien kënnen infizéiert ginn.
- D'Patiente ginn dacks duerch rau postoperative Narben am chirurgesche Beräich gestéiert.
- Nekrose vun der isoléierter dräieckeger Hautklappe ass méiglech.
- Déi implantéiert autolog Fett ënner der Haut vum Penis gëtt mat der Zäit absorbéiert (bis zu 50-70% vun deem wat ufanks injizéiert gouf), wat zu der Bildung vu Klumpen a Konglomerater aus dem implantéierte Fett féiert.
- Implantatioun vun Haut-Fettklappen kann zu enger Ofsenkung vun der Längt vum Penis duerch Sklerose vum Graft féieren.
- No der Extraktioun vun Haut-Fettklappen bleiwen verlängert Narben op der Plaz vun der Transplantatioun.
Endoskopesch Penisvergréisserung
D’rapid Entwécklung vun der endoskopescher Chirurgie dréit zur Erhéijung vun der Aféierung vun niddereg-traumateschen endoskopesche Methoden bei der Behandlung vu verschiddene Krankheeten bäi. De Virdeel vun der endoskopescher Interventioun, am Verglach mat der traditioneller oppener Method, ass net méi am Zweiwel. Zur selwechter Zäit, weder an eisem Land nach am Ausland, gëtt endoskopesch Technologie praktesch net benotzt fir Augmentatioun Phalloplastik ze maachen.
Et ass bekannt datt fir endoskopesch Operatiounen net nëmmen eng voll optesch Method fir d'Interventioun auszeféieren (Inspektioun vum chirurgeschen Gebitt nëmmen duerch en opteschen System), awer och e Video-assistéierten, an deem optesch Vergréisserung mat direkter kombinéiert gëtt. visuell Kontroll vun der Operatioun Beräich.
Video-assistéiert Chirurgie ënnerscheet sech vun der Standard laparoskopescher oder endourologescher Chirurgie, datt et keng Gasinufflatioun oder Flëssegkeetsbewässerung an den Aarbechtsraum erfuerdert, an och net allgemeng Anästhesie erfuerdert. Ënnert der regionaler Anästhesie gëtt en Endoskop mat optescher Vergréisserung an d’Wonn duerch e minimale chirurgeschen Zougang agefouert, wat d’Untersuchung vun der ganzer Tiefe vun der Wound garantéiert an erlaabt de erfuerderleche Volumen vun der Operatioun ze maachen.
Operatioun Technik
D'chirurgesch Technik hänkt vum Zweck vun der chirurgescher Interventioun of - Verlängerung vum Penis, Verdickung oder eng Kombinatioun vun Verlängerung a Verdickung. Déi lescht Method vun der Penisvergréisserung gëtt no der Untersuchung vum Patient ausgewielt a gemeinsam mat him iwwer Behandlungsoptiounen diskutéiert, jee no den anatomeschen Eegeschafte vun der Struktur vun de Genitalorganer an dem Wonsch vum Mann.
Fir d'Verlängerung gëtt e transversale Schnëtt, 1, 5-2 cm laang, iwwer de Pubis an der Mëttellinn gemaach. Duerch dësen Zougang, mat engem Set vun endoskopeschen Instrumenter, gëtt eng Schrëtt-fir-Schrëtt Dissektioun vun der ursprénglecher sling-förmlecher an dann de suspensory ligaments gemaach. Nom Ofschloss vun dëse Schrëtt dréckt de Penis ëm ongeféier 2, 5 - 3 cm no vir. Am Fall vun enger ausgeprägte Fettablagerung am Schaumberäich, fir e méi groussen Effekt vun der Operatioun z'erreechen, gëtt en Deel vum Fettgewebe gläichzäiteg ewechgeholl.
Verdickung gëtt op verschidde Manéiere gemaach:
- d'Isolatioun vun enger Fettklappe vun der anteriorer Bauchmauer op engem ernährten vaskuläre Pedikel a bewegt de fräien Enn vun dëser Klappe ënner der Haut vum Penis.
- Liposuktioun (Entfernung vu Fett) aus der suprapubescher Regioun, gefollegt vun der Implantatioun vu klotfreie Fett ënner der Haut vum Penisschacht.
Am Fall vun engem favorabele Verlaf vun der postoperativen Period kann de Patient no 1-2 Deeg aus dem Spidol entlooss ginn (je no Technik vun der Ausféierung vun der Augmentatioun Phalloplastik Operatioun).
Resultater
No der Operatioun gëtt d'Längt vum Rescht Penis normalerweis ëm 2, 5 - 6 cm erop, an déi oprecht Längt ëm 1, 5 - 3 cm Eng Erhéijung vum Ëmfang vum Penis ass kee programméierte Critère, mee muss den Ufuerderunge vun der Proportionalitéit erfëllen.
Fir den erreechten Effekt vun der Penisverlängerung ze konsolidéieren, ass et recommandéiert datt Dir an den nächsten Deeg no der Operatioun ufänkt verschidde Stretch-Apparater ze benotzen, fir de Penis stänneg ze strecken, fir d'Resultat vun der Operatioun ze verbesseren.
Conclusioun
Augmentatioun phalloplasty Operatiounen mat endoscopic Techniken hunn eng Rei vu positiven Aspekter:
- Bedeitend Reduktioun vum postoperative Schmerz
- Et gi keng Haaptkomplikatioune vun der traditioneller Augmentatioun Phalloplastik (grouss postoperative Narben, Ofstamung vum Penis an de Skrotum, etc. ).
- E liicht postoperative Narbe gëtt en exzellent kosmetescht Resultat vun der Operatioun.
- D'Längt vum Openthalt am Spidol, d'Period vun der Aarbechtsonfäegkeet an der Rehabilitatioun vum Patient ginn reduzéiert.